LINE 群組跳出一則訊息,配了一張照片——辦公桌上堆著半個人高的資料夾,便利貼像落葉一樣貼滿邊緣,像一張從紙本迷宮深處傳出的求救照片
「Young,我們護理之家的評鑑快到了,所有資料都在紙上,怎麼辦?」
文字後面跟著一連串的無奈表情,那不是剛加完班的累,是站在堆滿文件的房間中央,知道答案就埋在某一層紙堆底下,卻怎麼也挖不到的無力感
我問她:「護理長現在怎麼做紀錄的?」
「拿著表格在走廊上填」
我決定出發
踏入未知的領域
我接過醫療、長照、教育的案子,每一次走進這些場域,感覺都像踏入一座被時間封存的遺跡
走廊上的護理長夾著表格,像捧著剛出土的泥板一樣小心翼翼地填寫,診間裡的醫師在晚上十一點手寫報告,因為院內系統太難用,紙筆反而更快——就像古代匠人寧可用舊工具,因為新的根本不趁手,老闆打開跑了三年的 Excel,發現一個公式壞了,整張表的數字全是錯的,但沒人知道是從哪一天開始崩壞的,一份被腐蝕的地圖,帶著所有人走了三年的彎路
這些不是技術問題,這些是被遺忘的領域
他們沒有 IT 部門、沒有工程師、沒有預算養一個常駐的數位轉型顧問,他們只有一個感覺:「這樣下去不行,但我不知道路在哪裡」
他們需要的不是最新的裝備,他們需要一個願意走進來的人
遺跡一號:醫療叢林 — 報告的墓穴
地形偵察:某醫療機構,醫師每天下診後花將近兩小時打病歷報告,格式固定,欄位重複,但每一份都要從頭打,一天十幾個病人,整個下午埋在報告的墓穴裡出不來
挖掘方案:讓醫師口述幾個關鍵字,AI 自動生成結構化報告草稿,醫師確認修改就好,不是取代醫師的判斷,是把重複搬運石塊的勞動交給機器
出土成果:兩小時縮到二十分鐘,但更重要的發現是:醫師終於有時間把一份報告「讀完」,而不是趕著寫下一份,省下的時間,有的拿去多看幾個病人,有的拿去早點回家
探勘筆記:在醫療機構裡,技術本身很少是真正的障礙,真正的關卡是制度的審查,就像遺跡外圍那層怎麼都繞不過去的荊棘,院方有自己的資訊系統,他們要的是新工具能接進去,而不是整個換掉,審查時間比開發時間長,我們的策略是分段推進:先建病人端的功能,讓臨床價值看得見,院內整合放到第二階段,先讓遺跡露出輪廓,探勘許可自然會來
遺跡二號:長照密室 — 紙本金字塔
地形偵察:長照機構,護理人員平均年齡五十歲,打字慢,工作性質不允許「照顧完再回辦公室補資料」,紀錄必須在現場、在當下完成
這裡的地形嚮導是那些在走廊上來回穿梭了二十年的護理師,她們不會寫程式,但她們知道每一個住民的習慣、每一個轉角的動線、每一份表格該填什麼,她們對這片地形的理解,比任何系統架構圖都精準
叫她們學一套新系統,等於在已經很重的負荷上再綁一塊石頭
挖掘方案:把輸入的門檻降到最低,語音輸入,講話就好,系統整理成標準格式
第一週有人問了一個關鍵問題:「我講台語可以嗎?」
我們測試了一下,可以
出土成果:三個月後,班表紀錄從「隔天補」變成「當班即時完成」,主管不用再每天追人補資料
但這個遺跡裡最珍貴的寶藏,是一個瞬間
那個五十多歲、從來不覺得科技跟她有關的護理師,第一次用語音完成紀錄後,回頭看著我說:
「真的有用耶」
那四個字比任何 benchmark 都有說服力,那是你在迷宮深處翻開最後一塊石板,發現底下真的有東西的瞬間
探勘筆記:這座遺跡還有一間密室,機構每年要接受評鑑,115 個指標,每個都要文件佐證,過去的做法是手動翻找 PDF、電子表格、手寫紀錄、LINE 訊息,逐一比對,一份評鑑報告要花兩三天,而整個準備期只有兩週,AI 在這裡做的不是語音輸入,是考古學最基本的工作——分類與索引,讀取所有掃描檔,把資料結構化,建出索引,把每個指標對應到能佐證的文件,原本要花幾天的工作,幾分鐘完成,負責評鑑的主管說:「那些資料其實一直都在,只是我們找不到」
就像所有偉大的考古發現一樣——寶藏從來沒有消失,只是被埋在了錯誤的分類系統底下
遺跡三號:教育高原 — 作文的沙漠
地形偵察:教育平台,老師每天要改三十份作文,一整天就這樣過去了,批改越來越制式,評語越來越短,不是老師不想給好建議,是體力和時間都見底了,像一個探險家在沙漠裡走了太久,連紀錄的力氣都沒有
挖掘方案:AI 不打分數,做第一輪分類,哪些有明顯語法問題、哪些結構偏弱、哪些其實寫得不錯,標記完之後,老師打開的是一個已經排好優先順序的隊列——「這幾份需要重點關注,這幾份快速過就好」
像是有人先替你把出土的碎片分門別類,你只要決定哪些值得仔細研究
出土成果:半天搞定三十份,而且評語變長了,因為老師有時間真的去讀每一篇,幾個月後,學生重新修改的比例提高了
學習效果的提升,不是來自 AI 更聰明,是老師有了餘裕,重新成為老師
探險守則:三條讓 AI 在傳產落地的原則
走過這些遺跡之後,我帶回了三條守則
守則一:不帶最新裝備,帶「能用、好用、不用培訓」的工具
GPT-4 還是 GPT-3.5?自建模型還是 API?對傳產客戶來說完全不重要,他們要的是明天上班就能用、下週不會壞的東西,在遺跡深處,你需要的不是最先進的雷達,是一支不會熄滅的手電筒
守則二:離開時,他們要能自己繼續挖
如果每次遇到問題都要打電話叫你回來,那不叫導入成功,叫換一種依賴,好的導入,是三個月後他們不需要你也能跑,否則就是另一種形式的殖民
守則三:第一步永遠是蹲下來,看他們現在怎麼走
我第一次去護理之家,沒帶筆電,沒準備簡報,就是坐在那裡跟護理長聊:你們怎麼交班?什麼地方最卡?誰最常出錯?
先搞清楚地形,再談要帶什麼工具進來,否則你會蓋出一座功能完整但沒有人走得進去的博物館
意外的收穫:傳產的口碑網絡
做傳產案子有一件科技業客戶給不了你的東西:他們一旦信任你,會一直找你,而且會帶路
幫護理之家搞定評鑑資料後,他們介紹了同縣市的另外兩家機構,醫療案子做完,醫師轉介了認識的診所
傳統產業的人際網絡很緊密,口碑傳得快,做好一個案子,同業介紹是很自然的事,就像你在某個遺跡裡做出好成果,當地嚮導會帶你去下一個只有他們知道的地方
這不是業務策略,這是傳產的文化
他們不需要 AI 革命
這是我走過這些紙本迷宮之後最深的體會,他們不需要顛覆,不需要一夜之間全面數位化
他們需要的,是有人願意走進那座迷宮,幫他們把紙上的東西一頁一頁搬上螢幕
慢慢搬,搬對地方,讓人願意用
對那個在走廊上拿著表格填了十五年的護理長來說,這件事的意義不小於任何一個 IPO
